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Consejos para el cuidado de la piel alérgica

La gran mayoría de las personas con piel alérgica tienen la piel muy reseca, sobre todo en ciertas zonas del cuerpo, además de ser muy sensibles a una gran variedad de estímulos físicos externos ó alérgicos (internos ó externos). Por ésta razón es necesario que se creen el hábito de cuidarse la piel siempre. Los siguientes son algunos consejos que le ayudarán a su cuidado. La rigurosidad de éstas medidas deberán de adaptarse a la severidad y frecuencia de sus molestias de la piel y de si tiene ó no lesiones activas en un momento dado.

EVITE DAÑAR LA PIEL:
1) Evite el exceso de humedad: Use baños cortos, lo menos frecuente que se lo permitan sus actividades (en los niños cada 2-5 días), usando el agua más fría posible.
Evite los baños prolongados en albercas, tinas ó mar, a menos que lubrique bien su piel previamente.
Seque la piel sin tallarla. Las toallas no deben tener residuos de detergente ó suavizantes de tela.

2) Evite el exceso de sudor: No se abrigue demasiado en época de frío ó calor. Si hace ejerciciio, use la ropa más ligera posible. Es preferible bañarse con agua fría si sudó demasiado. Consejos para el cuidado de la piel alérgica

3) Evite irritantes de la piel: Para el baño use los jabones menos alcalinos que pueda conseguir ("neutros"), y de preferencia sin perfumes. En caso de lesiones activas (dermatitis), no las talle, y mucho menos con jabón, spolo enjuague con agua. Existen sustitutuos del jabón ó lociones "dermolimpiadoras" que pueden sustituír al jabón en ésos períodos. Pregunte a su médico cuál le conviene más para su tipo de problema.
No use detergentes biológicos para lavar la ropa, use preferentemente jabón de tocador (cualquiera) ó jabón detergente en pastilla (zote), ya sea directo ó fundido para su lavadora, con el agua lo más caliente posible, y enjuagarla perfectamente después (por lo menos 2 ciclos de enjuague en lavadoras automáticas). Trate de no usar suavizantes de tela, si los usa requerirá de por lo menos 3 ciclos de enjuague.
Los shampoos para cabello deben de usarse en forma seaparada del baño normal si existen lesiones activas de dermatitis, para que el shampoo no escurra en la piel lesionada. Trate de usar los menos agrasivos para la piel del niño (shampoos para bebé que no irriten los ojos).
Trate de usar la ropa más suave al tacto y ligera posible, y que absorba y evapore el sudor fácilmente, como el algodón, evitando en lo posible ropas ásperas ó de derivados plásticos como el nylon, la lycra, el acylán, ó la lana virgen. Si usa éste tipo de prendas, usar prendas interiores de algodón para evitar la irritación

Dermatitis a flor de piel

Muy pocos elementos - como el oro puro - no causan ningún tipo de reacción alérgica en el ser humano.

 

Pero esta es una excepción a la regla. La dermatitis o inflamación a la piel es una causa frecuente de visita al dermatólogo.
Por Carla Mavila Rouillon


La dermatitis o eccema, es un nombre genérico que engloba a los procesos inflamatorios que ocurren en la piel, tanto en su capa superficial como interna. Numerosos factores pueden desencadenarla: desde el contacto de una piel sensible a las joyas de fantasía hasta el látex del que está fabricado el condón.
Las dermatitis más comunes se clasifican en tres tipos: de contacto, atópicas o alérgicas, y seborreicas.


Contacto peligroso
La dermatitis de contacto se produce cuando un factor externo roza la piel y provoca un proceso inflamatorio. La inflamación puede tener un tiempo de duración corto o prolongado.
La enfermedad siempre se localiza en lugar de exposición al alergeno lo que facilita su identificación. Así, por ejemplo, si una pulcera de fantasía es responsable de la dermatitis, la inflamación se localizará en la zona de la muñeca. Dermatitis a flor de piel
Dependiendo de la sensibilidad personal , la piel puede reaccionar a una innumerable lista de factores como el uso de medicamentos tópicos, desodorantes, perfumes, cosméticos e, incluso, productos industriales como el cemento. También hay personas que desarrollan rechazo al látex del condón o a ciertas espumas anticonceptivas que alteran la acidez de la vagina y causan una severa reacción en la mujer y también en el hombre. La dermatitis del ama de casa es otro ejemplo común en nuestro medio, y obedece al uso permanente de detergentes que llegan a producir severas irritaciones en la piel. Como señala el dermatólogo, Emilio Carranza , "lo más conveniente en todos los casos de dermatitis de contacto es evitar el agente irritante para proteger la piel.
El tratamiento se basa en el uso de cremas desinflamantes, antihistamínicos o corticoides de acción local".

Con el fantasma en la piel

La exposición al sol puede provocar en la epidermis una forma de cáncer; especialistas recomiendan el uso de lociones con protección solar

 

¿Usted qué dijo? ¿Que a la piel morena no le calan tanto los rayos solares o que con sólo cubrirse con una tela ligera ya la hizo? Pues fíjese que no.

Los especialistas dicen que una gran mayoría de las telas no protegen de los rayos ultravioletas y que aunque usted tenga piel morena esos rayos pueden afectarle hasta el extremo de desarrollarle cáncer en la piel.

Aunque ese mal es uno de los menos frecuentes, existe un riesgo potencial de contraerlo en alguna etapa de la vida. Según estadísticas, casi la mitad de las personas que llegan a los 65 años son afectadas por esa enfermedad.

Eso quiere decir que los cuidados a la piel deben empezar desde la niñez, los especialistas los recomiendan a partir de los 6 meses de edad. En la mayoría de los casos el cáncer de piel se manifiesta hasta la edad madura o senil.

"Los niños y las personas mayores son los más afectados por el cáncer de piel", comenta la doctora Teresa Swida del hospital Queen of Angels. "Existe evidencia de que si una persona se quema intensamente una o dos veces en su vida puede contraer cáncer en la piel con el tiempo". Con el fantasma en la piel

La profesional recomienda el uso de lociones con un factor de protección de 24 ó 30 y sobre todo cubrirse la piel.

"Es importante analizar cualquier mancha o lunar en la piel" advierte. "Es necesario fijarse si cambia de color al marrón, azul o negro; de tamaño o si sangra. Los bordes de esa mancha también pueden cambiar de apariencia".

La doctora recomienda la visita a un especialista cuando existe algún tipo de problemas similares a los descritos anteriormente. Enfatiza hacer una biopsia o examen de la muestra de piel en el laboratorio para saber si es o no es maligna.

"En la actualidad existe una mayor incidencia del cáncer de piel que hace 40 años", aclara la profesional. "La contaminación de la atmósfera ha propiciado ese fenómeno por eso la población debe guardar las prevenciones necesarias".

Lo que debe saber

¿Sabía usted que los rayos ultravioleta más dañinos pueden penetrar muchos tipos de tela; así como las ventanas de autos y casas? Además, hasta pueden causar la formación de cataratas, la degeneración macular y cáncer en los párpados. Cuando usted esquía o patina en el hielo su cara y sus ojos reciben más del doble de la exposición de rayos ultravioleta por el reflejo de la luz.

Para evitar ese tipo de males o el cáncer de piel hay que cuidarse de esos rayos y además conocer por qué se ha registrado un aumento en la incidencia de esa enfermedad.

El cáncer de piel es producido por el desarrollo de células cancerosas en las capas exteriores de la piel, que es el órgano protector del cuerpo contra el calor, la luz, infecciones y otras lesiones.

El cáncer que afecta la piel se produce en su capa exterior, o sea, la epidermis. Existen tres tipos de células en esa capa exterior: Las primeras tienen forma de escama por eso se identifican como escamosas, otras son redonditas y se llaman basales y las terceras se conocen por melanocitos, que son las que dan el color a la piel.

Los cánceres más comunes son los que afectan a las células escamosas y las basales, también se les conocen con el nombre de "cánceres de piel no melanomas". La mayoría de los cánceres de la piel tipo no melanoma pueden curarse y no cunden a todo el cuerpo. En cambio, el cáncer que se origina en los melanocitos es mucho más grave y cunde a otras partes de la piel.

Protección en el verano

La protección de la piel resulta más imperativa para todos aquellos que viven en un clima como el de California, donde casi no llueve y el astro solar aparece casi la mayoría del año.

Las actividades al aire libre son parte de la cultura californiana. Playas, desiertos y montañas propician ese tipo de actividades, que se incrementan en el verano, cuando las temperaturas llegan a alcanzar los tres dígitos.

El mar y las piscinas resultan los sitios idóneos para contrarrestar el excesivo calor que domina el sur de California. Ahí es donde no se puede estar sin el debido protector solar.

La Fundación del Cáncer de Piel ha elaborado una lista de consejos de prevención de esa enfermedad:

*No se dé baños de sol.

*Evite la exposición al sol especialmente entre las 10:00 de la mañana y las 4:00 de la tarde, que son las horas pico para la emisión de rayos ultravioletas.

*Use loción o cremas con un factor de protección solar SPF 15 como mínimo.

*Aplique la loción de manera uniforme y varias veces al día, sobre todo si está en la alberca o en el mar.

*Cuando vaya a estar bajo el sol utilice ropa protectora como pantalones, camisas o blusas de manga larga; viseras o sombreros, anteojos oscuros con protección de rayos ultravioleta, UV.

*No use aparatos bronceadores artificiales.

*Enseñe a sus hijos hábitos correctos para protegerse del sol desde temprana edad. Los especialistas afirman que una gran mayoría de los daños conducentes al cáncer de piel empiezan durante la niñez.

*Use película protectora para ventanas en el automóvil y en la casa.

*Averigüe sobre los productos para lavar ropa que aumentan la protección UV.

*Use anteojos para el sol.

Síntomas

Los especialistas afirman que el cáncer en la piel es más común en personas de piel muy blanca, que han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. Ahora que si usted no es güerito o güerita, pelirrojo o pelirroja y de ojos claros, dé gracias. Ese mal tiene una mayor incidencia en esas personas. Pero no se confíe.

El cáncer de la piel puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, pero es obvio que ataca las áreas con una mayor exposición al sol o a lámparas solares, como la cara, los brazos, las manos.

Los principales síntomas de ese tipo de mal se producen en alteraciones visibles en la epidermis, como:

* Las heridas que no sanan.

* Protuberancias en la piel de apariencia brillante o cerosa, de color rojo o marrón.

* Manchas rojas planas de textura áspera o escamosa.

Es necesario tener en cuenta que no todos los cambios en la piel son de tipo canceroso. Lo mejor es consultar con un especialista.

Por su parte, la Fundación de Cáncer de Piel sugiere un autoexamen cada tres meses en busca de algún cambio en la piel, sobre todo cuando se ha estado en exposición al sol. Para esa organización las personas que más riesgo tienen de contraer la enfermedad son:

* Los que se queman, en lugar de broncearse.

* Las personas de piel blanca, rubias o pelirrojas.

Si alguna persona tiene duda sobre alguna alteración en su piel, los especialistas recomiendan hacer un análisis o biopsia de la parte afectada. Ese examen consiste en extraer una parte de ese tejido para analizarlo al microscopio.

Los tratamientos médicos para el cáncer de piel dependen del tipo de cáncer y van desde operación quirúrgica para extraer la piel afectada, electrodesecación, una operación para deshidratar el tumor, quimioterapia, terapia de rayos láser, entre otros.

El Instituto del Cáncer cuenta con una línea telefónica de ayuda (800-SKIN-4-CANCER), que provee a los usuarios la oportunidad de conversar con especialistas sobre el cáncer. El servicio está disponible de lunes a viernes de las 9:00 de la mañana a las 7:30 de la tarde, hora del Este. Cuenta además con publicaciones informativas acerca del cáncer de la piel.

Cuidado de la Piel

Todo lo que siempre ha querido saber acerca de los labios

¿En qué se diferencia la piel de los labios de la piel del resto del cuerpo?

A diferencia de la piel de otras partes del cuerpo, la de los labios es una piel desigual, ya que su espesor aumenta del interior del labio hacia el borde de éste. Además, la piel de los labios no tiene glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, ni folículos pilosos, que sí están en el resto de la piel.

¿Por qué son los labios tan susceptibles a resecarse y cuartearse?

La sequedad de los labios suele ser consecuencia de la pérdida de humedad, exacerbada por los efectos del viento, el frío y la baja humedad ambiental. Como la piel de los labios es más delgada que el resto de la piel del cuerpo, los labios reaccionan con mayor rapidez bajo la acción de los elementos. Al aplicarse un producto humectante, como los bálsamos labiales, retarda la pérdida de humedad y la irritación subsiguiente. Además, aumenta la resistencia contra futuras irritaciones.

¿Son los labios vulnerables a los daños ambientales?

Sí, los labios resisten los efectos nocivos de numerosos agentes externos, como el viento, el sol y las toxinas ambientales, porque su barrera húmeda protectora es muy débil. La piel de los labios, además, posee muy poca melanina, de modo que los labios corren mayor riesgo de sufrir por la luz ultravioleta. Todo lo que siempre ha querido saber acerca de los labios

¿Son iguales los labios de hombres y mujeres?

En contra de lo que ocurre con la piel facial y la del resto del cuerpo, no hay diferencia entre la piel labial de hombres y mujeres. Ellos y ellas poseen la misma piel delgada y desigual. Los labios de las mujeres, sin embargo, suelen resistir mejor la acción nociva de agentes externos, ya que el lápiz labial les ofrece mayor protección.

¿Puede el bálsamo labial proteger los labios contra futuros daños?

Si se aplica con regularidad, el bálsamo labial puede crear una barrera húmeda que protege los labios contra la sequedad que causan el viento, la irritación y el calor excesivo.

La información es proporcionada por el doctor David Orentreich, dermatólogo asesor de Clinique.

Elimine las arrugas

Consejos naturales

 

La mayoría de las arrugas están asociadas con los cambios en la piel por el paso de los años.El envejecimiento de la piel y de sus estructuras (cabello y uñas) es un proceso natural y nada puede hacerse para reducirlo, pero sí existen muchos factores ambientales que lo aceleran.

La exposición frecuente a los rayos solares provoca la aparición de arrugas prematuras en la piel, aumenta su pigmentación (manchas hepáticas) y aumenta igualmente las posibilidades de desarrollar cáncer en la piel.

La exposición al humo de cigarrillo también es uno de los factores ambientales que incrementa la aparición de arrugas. Para reducir el desarrollo de arrugas en la piel es aconsejable evitar la exposición a los rayos del sol cada vez que sea posible. De lo contrario, se debe usar ropa cubierta y protectores solares.

Se recomienda igualmente suspender el consumo de cigarrillo y mantener la piel bien hidratada, especialmente en áreas donde aparecen las arrugas como alrededor de los ojos, de la boca, manos, cuello, frente. Elimine las arrugas

Un consejo sobre lo que puede hacer en casa para ayudar a controlar la aparición de arrugas: pelar una zanahoria, hervirla, una vez que ya esté cocida sacarla y machacarla, añadir una cucharadita de germen de trigo, mezclar y luego aplicar alrededor de los ojos con las yemas de los dedos.

Repita esto unas dos veces por semana por unos 10 minutos, luego retire la mezcla con agua tibia.

Es recomendable utilizar cremas que estén elaboradas con productos y aceites naturales y animales como el germen de trigo, semilla de girasol, semilla de algodón, sábila y aceite de tiburón (esqualene).

Conociendo el Acne

Es un trastorno común de la piel que resulta en la formación de granos, barros, acné y espinillas. En los casos más severos, se pueden formar forúnculos y abscesos deformantes que pueden resultar en cicatrices.

CONSIDERACIONES

El ácido retinoico, un derivado de la vitamina A, se usa para tratar casos severos de acné. No se recomienda tomar este medicamento desde tres meses antes del embarazo ni durante el mismo, ya que puede causar malformaciones en el feto.

CAUSAS

La secreción sebácea o grasa de la piel producida por las glándulas sebáceas en los folículos, sirve para lubricar la piel. Si el conducto de esta glándula que llega hasta la piel está tapado, el resultado puede ser granos o acné.

Si bien no se sabe la causa, se cree que el acné se debe al incremento de hormonas masculinas (andrógenos) que estimulan las glándulas sebáceas y a la presencia de bacterias en la piel. Algunos cosméticos estimulan el acné, especialmente si son grasos. Medicamentos para prevenir la epilepsia, las píldoras anticonceptivas y esteroides también aumentan el acné. Conociendo el Acne

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Los principales síntomas son:
Granos, acné, espinillas y/o barros rojos en la cara, cuello, espalda, pecho o nalgas.
Surgen nuevos granos al sanar los viejos

Si el cuidado personal de la piel no le ayuda y el acné es grave, consulte a su médico. Dependiendo de la gravedad del acné, el médico le puede recetar algunos medicamentos. Si el acné produce cicatrices permanentes se puede recurrir a la cirugía plástica para suavizar la piel.

TRATAMIENTO

Lavar las zonas afectadas varias veces al día resulta poco eficaz, aunque mejora el aspecto de los pacientes con cara grasienta. Se puede utilizar cualquier jabón. Los jabones antibacterianos no resultan particularmente beneficiosos y si bien los jabones abrasivos pueden secar mejor las lesiones pueden también irritar la piel. Las compresas de agua caliente ayudan a ablandar las paredes de los granos, barros, etc., resultando más fácil su extracción. Un médico puede enseñar al paciente o a algún familiar cómo eliminar cuidadosamente los comedones una o dos veces a la semana. Asimismo, existen tratamientos farmacológicos que el médico indicará atendiendo a la gravedad del acné y a la edad del paciente.

CUIDADOS

Para evitar que la piel esté grasosa, debe limpiarse dos veces al día con jabón medicinal. Lávese el cabello con frecuencia y evite la grasa y el uso de lociones o cremas que no le
recomiende el médico. Tome un poco de sol.

Y, sobre todo si toma medicinas, no se exprima los granos.

Enfermedades de la Piel por Piojos

Los piojos son pequeños insectos hematófagos (se alimentan de sangre), ovíparos y que parasitan exclusivamente la piel humana.

El término pediculosis se utiliza para denominar a las infecciones de la piel por piojos, que incluyen tres procesos muy similares ocasionados por especies diferentes de parásitos: pediculosis capitis o de la cabeza (Pediculus capitis), pediculosis del cuerpo o la ropa (Pediculus humanus) y pediculosis genital ó "ladillas"(Phitirius pubis). Todos ellos son pequeños insectos, de 1 a 3 mm de longitud, que parasitan las zonas pilosas y se alimentan aspirando sangre a través de pequeñas picaduras en la piel.

De los tres procesos mencionados, la infestación por piojos de la cabeza es, con mucho, la más frecuente, y supone en la actualidad un problema sanitario importante, sobretodo en la población escolar.

Por el contrario, a medida que han mejorado las condiciones higiénicas de la población general, las infecciones por piojos en las zonas pilosas del cuerpo (axila, ingles, pubis, párpados o barba) se han convertido en una rareza que sólo afecta a los individuos en condiciones higienico-sanitarias precarias. Enfermedades de la Piel por Piojos

¿Qué diferencias hay entre piojos, liendres y ladillas?

Estos términos son frecuentemente utilizados indistintamente, de forma incorrecta:

Los piojos son los insectos pertenecientes a las 3 especies mencionadas, que afectan a cabeza, cuerpo y pubis.
En esta última localización, los piojos se denominan clásicamente "ladillas"(por lo tanto, como sinónimo de la pediculosis pubis).
Las liendres son los huevos depositados por los piojos en el tallo de los pelos de la zona infectada, y que serán el origen de nuevos individuos. Su hallazgo es especialmente importante para el diagnóstico de la pediculosis, debido a que encontrar a los insectos suele ser mucho más complicado.

¿Cómo se contagian los piojos?

La infección por piojos se adquiere al entrar en contacto con los insectos adultos o liendres vivas. Una vez en el nuevo hospedador, la hembra pone los huevos o liendres, en el tallo del pelo en las formas capitis y pubis, mientras que en la corporal los pone en las costuras de la ropa.

Mientras que las pediculosis corporales están íntimamente relacionadas con la mala higiene del individuo, no ocurre lo mismo con las pediculosis de la cabeza, donde ni siquiera los lavados regulares de cuerpo y cabeza evitan su aparición.

La pediculosis de la cabeza no distingue nivel socioeconómico, cultural, edad ni sexo.. El mecanismo de transmisión más frecuente es de cabeza a cabeza, pero también es importante el contagio mediante el uso de útiles de aseo (peines, cepillos) o ropa infectada (sombreros, gorros. bufandas), donde el piojo puede sobrevivir durante varios dias.

Si bien cualquier persona puede infectarse, la parasitación por piojos de la cabeza se da sobretodo en niños de 6 a 10 años y en mujeres.

Son más propensos los niños con cabellos finos y claros, en los que además es más difícil distinguir las liendres. Aunque tradicionalmente la infestación por piojos se produce en poblaciones con malos hábitos higiénicos, estos insectos prefieren vivir en la piel limpia; por eso es tan fácil que una persona que mantiene una higiene correcta se contamine.

Sintomas

En algunos casos, los piojos no producen ningún síntoma; sin embargo, lo más frecuente es que produzcan picor significativo, y que se detecten cuando se observa a los niños rascarse en el colegio, lo que conduce al examen del cuero cabelludo.

No suele ser sencillo encontrar a los insectos adultos, que normalmente se encuentran en escaso número y además se desplazan rápidamente por la cabeza; lo que siempre se encuentran y son diagnósticas es la presencia de huevos o liendres. Éstas son ovaladas, brillantes y de color grisáceo-amarillento, y se encuentran firmemente adheridas al tallo del pelo, a 0"5 cm del cuero cabelludo. Puede ser difícil diferenciarlas de pequeñas escamas, si el niño tiene caspa, pero son identificables por la dificultad para su eliminación, que requiere peines finos o incluso quitarlas una por una.

Las zonas de la cabeza más frecuentemente afectadas son la nuca y detrás de las orejas, donde es frecuente encontrar el cuero cabelludo irritado, enrrojecido por el rascado y con costras adheridas, además de pequeños granitos rojizos que posiblemente representan picaduras del insecto. Debido a que en muchos casos estas heridas se infectan, los niños pueden mostrar fiebre o adenopatías inflamadas en la zona del cuello.

Tratamiento

Debe combinarse la aplicación de un tratamiento farmacológico eficaz en la zona afectada, junto a la adopción de medidas higiénicas estrictas para mejorar la efectividad del tratamiento y la aparición de nuevos casos.

Existen diversos compuestos de gran actividad frente a la infección cutánea por piojos; pertenecen al grupo de piretrinas y piretroides, entre los que la permetrina se considera actualmente como el tratamiento de elección por su gran actividad y ausencia de efectos adversos.

El champú de lindane, tratamiento clásico y eficaz, debe evitarse en niños pequeños y mujeres embarazadas debido al riesgo de absorción y toxicidad neurológica.

El dermatólogo debe pautar el compuesto más indicado en cada caso, que requiere normalmente pocas aplicaciones para ser efectivo. Suele recomendarse un segundo ciclo, con una latencia de varios dias, para asegurarse la eliminación de liendres viables, remanentes en el cuero cabelludo.

Después de realizar el tratamiento de forma adecuada, quedarán las liendres muertas adheridas firmemente al tallo del pelo. En la práctica, es conveniente retirarlas por completo mediante el uso de peines finos o "liendreras", ya que en caso contrario no seremos capaces de confirmar si la infección se ha eliminado por completo, o si permanecieran algunas liendres vivas que pudieran ser el origen de un nuevo episodio de pediculosis.

Quemaduras y su Tratamiento

Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos. Se presentan cuando el organismo recibe más energía (calórica, química o eléctrica) de la que puede absorber sin lesionarse.

Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atención médica inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la causó y la duración de la exposición. Principalmente son lesiones de la piel, pero a veces afectan a otros órganos como pulmones, corazón, riñones, etc.

La severidad de las quemaduras está determinada por estos cinco factores:

Profundidad de la quemadura: 1°, 2º y 3° grado.
Extensión de la quemadura: Porcentaje del área del cuerpo afectado.
Afección de regiones críticas: Manos, pies, cara y genitales.
Edad del paciente: Menor de 2 años o muy anciano.
Estado general de salud de la persona.

Causas. ¿Qué lo produce y cómo se produce?

Agentes físicos Quemaduras y su Tratamiento
Sólidos calientes: Planchas, estufas.
Líquidos hirvientes: Agua, aceite, café, etc.
Frío: Exposición a muy bajas temperaturas ambientales, hielo local sin protección intermedia, sprays de frío mal utilizados.
Fuego: Directamente las llamas o sus residuos sólidos.
Agentes químicos
Gasolina y en general derivados del petróleo.
Acidos: Clorhídrico, sulfúrico etc.
Álcalis: Soda cáustica, cal o carburo.
Agentes eléctricos
Descargas eléctricas a diferentes voltajes: Cables, aparatos eléctricos, enchufes sin protección, relámpagos.
Agentes radioactivos: Rayos solares, rayos X, rayos infrarrojos, radiaciones ionizantes.

Las quemaduras pueden ser de primer, segundo o tercer grado según las capas de piel y la profundidad de los tejidos lesionados.

Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa más superficial de la piel. Es la quemadura generalmente causada por una exposición excesiva al sol. Los síntomas son: Enrojecimiento de la piel o eritema, piel seca, dolor intenso y quemante, inflamación discreta e hipersensibilidad de la zona afectada.

Las quemaduras de segundo grado son aquellas en que las capas superficial e intermedia de la piel están lesionadas. El síntoma característico es la aparición de ampollas. Hay dolor intenso e inflamación del área inflamada.

En las quemaduras de tercer grado están afectadas todas las capas de la piel y los tejidos subyacentes como músculos, nervios, tendones y vasos sanguíneos pudiendo llegar hasta el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con fuego, electricidad o elementos cáusticos. El aspecto de la piel es en estos casos acartonado, completamente seco y no hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas. Requiere siempre asistencia médica precoz, aunque la lesión no sea muy extensa.

Al margen de esta clasificación se consideran quemaduras graves todas aquellas que:

Dificultan la respiración.
Las que se localizan en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales.
Las que afectan a niños de menos de 2 años o a ancianos.
Todas las que incluyen lesiones de tercer grado.
Las que afectan a más del 15 % de superficie corporal.
Aquellas que van asociadas a traumatismos importantes.

Toda quemadura grave puede ser mortal, por ello requiere atención médica lo antes posible.

Tratamiento

En primer lugar hay que tranquilizar a la víctima y a sus familiares. Valorar el tipo de quemadura y su gravedad. Hay que enfriar el área quemada durante varios minutos. Se puede hacer aplicando una solución salina fisiológica o agua fría (no helada) sobre la lesión. No se debe usar hielo para enfriar la zona quemada, ni aplicar pomadas o ungüentos porque éstas pueden interferir la valoración posterior y el tratamiento médico. Cubrir el área quemada con un apósito o una compresa húmeda en solución salina fisiológica o agua fría limpia y sujetar con un vendaje para evitar la contaminación de la lesión.

Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda. Si el afectado está consciente y refiere dolor se debe administrar un analgésico y abundantes líquidos (si es posible suero oral, para reponer las pérdidas de agua y electrolitos). En todo caso se trasladará al paciente a un centro asistencial. Cuando las quemaduras son de gravedad, la víctima está inconsciente, no respira y no tiene pulso hay que iniciar inmediatamente la reanimación cardiopulmonar y buscar urgentemente ayuda médica.

Ya en el centro médico se llevará a cabo el tratamiento general con analgesia y sedación si es preciso, canalización de una vía venosa para el aporte necesario de líquidos y electrólitos y el tratamiento local de la quemadura que consistirá en el lavado, rasurado de las zonas pilosas (con pelo), secado con compresas estériles y resección quirúrgica de ampollas y tejidos necróticos. Una vez realizado todo esto se decidirá que tipo de cura se aplica, una cura expuesta o bien oclusiva.

Durante las primeras 72 horas es preciso controlar las constantes vitales (pulso, tensión arterial, temperatura, función respiratoria), el balance hídrico (los ingresos de líquidos y la diuresis) y realizar algunas pruebas complementarias como hematocrito (glóbulos rojos), proteinograma (proteínas), ionograma (iones), radiografía de tórax y electrocardiograma.

Pronóstico y complicaciones

El pronóstico de las quemaduras depende de la ubicación, del grado de las mismas, de la extensión de superficie corporal afectada y de la existencia o no de factores agravantes como la edad, traumatismos asociados y enfermedades concomitantes como diabetes, insuficiencia renal, SIDA u otras enfermedades inmunosupresoras (que disminuyen las defensas). La complicación más frecuente de las quemaduras son las infecciones localizadas o generalizadas.